통학차량 임차용역 입찰공고

입찰공고번호	공    고    명	개 찰 일 시
죽산초등학교 공고 제2025-35호	2026학년도 죽산초등학교  통학차량 임차용역	2026. 01. 06.  11:00

본 입찰 설명서는 죽산초등학교가 집행하는 입찰에서 입찰자 및 낙찰자가 숙지하고 준수하여야 할 사항을 기재한 것으로서 모든 입찰서 제출 희망자는 이를 열람하여야 합니다.   본 내용과 관련하여 문의사항이 있는 경우에는 아래를 참고하시기 바랍니다.  ○ 입찰안내 및 입찰참가자격등록 : 조달청 콜센터 ☎ 1588-0800  ○ 용역 및 공고에 관한 사항 : 행정실 ☎ 031-675-1127

	죽산초등학교
	경기도 안성시 죽산면 죽산초교길 43
	Tel.(031)675-1127 Fax.(031)676-6083

  죽산초등학교 공고 제2025-35호 

통학차량 임차용역 입찰공고 

1. 입찰에 부치는 사항 

용 역 명	입 찰 서   제출기간	개찰일시 및 장소	용역(기초)금액
2026학년도 죽산초등학교  통학차량 임차용역	2025. 12. 29.(월) 10:00  ~  2026. 01. 06.(화) 10:00	2026. 01. 06 .(화) 11:00   죽산초등학교 집행관PC	금 134,000,000원  [추정가격: 121,818,182원  +부가가치세: 12,181,818원]

 ※ 본 용역 기초금액 및 입찰금액은 부가가치세가 포함된 금액이므로 입찰자가 면세사업자인 경우 입찰금액은 반드시 부가가치세를 포함하여 투찰하여야 하며, 개찰결과 낙찰자가 면세사업자인 경우 낙찰금액에서 부가가치세 상당액을 차감한 금액을 계약금액으로 합니다. 

  ○ 용역기간: 2026. 3. 1. ~ 2027. 2. 28. 

  ○ 용역 개요 

   ※ 죽산초 학생 등·하교 수송 

학교명	차량규격	운행대수	연간 운행예정일수 (등·하교)	비고
죽산초등학교	25인승형	2	235일

 ○ 입찰참가자는 반드시 임차용역 과업내역, 계약특수조건 및 과업지시서(노선표 등)를 열람하고 입찰에 참가하시기 바라며, 모든 입찰참가자는 임차용역 계약특수조건을 수락한 것으로 간주합니다. 

  ○ 과업설명은 생략하되, 반드시 과업지시서 및 특수조건을 숙지하여 입찰에 참여하여야 하며, 미숙지로 인한 책임은 업체에 있습니다. 

2. 입찰 및 계약방식 

 ○ 국가종합전자조달시스템(g2b)을 이용한 전자입찰 대상 용역이며, 낙찰자는 국가종합전자조달시스템(g2b)을 이용한 전자계약 및 전자청구를 실시합니다. 

 ○ 입찰서에 산출내역서를 첨부하지 않는 총액입찰입니다. 

 ○ 경기도 지역제한 경쟁입찰입니다. 

 ○ 적격심사대상으로 「경기도 일반용역 적격심사 세부기준(경기도 예규 제748호, 2025.7.18.)」 

    [별표 1-4] 육상운송용역 적격심사 세부기준을 적용합니다.  

 ○ 공동수급(공동이행방식)은 허용하지 않습니다. 

 ○ 본 용역은 청렴계약 시행대상 용역입니다. 

3. 입찰 참가자격 

○ 「지방계약법 시행령」 제13조 및 같은 법 시행규칙 제14조의 규정에 의한 자격과 아래의 자격 요건을 모두 갖춘 자이어야 합니다. 

    - 여객자동차운수사업법 제4조의 규정에 의한 여객자동차운송사업(구역여객자동차운송사업-전세버스, 업종코드 5805) 등록업체로서, 주된 영업소의 소재지는 입찰공고일 전일[신규사업자(법인인 경우 법인등기일, 개인사업자인 경우 사업자등록일을 기준으로 한다)인 경우 입찰공고일 이후를 포함한다.]부터 개찰일(낙찰자는 계약체결일)까지 법인등기부상 본점 소재지(개인사업자인 경우에는 사업자등록증 또는 관련 법령에 따른 허가·인가·면허·등록·신고 등에 관련된 서류에 기재된 사업장)가 경기도 내에 있어야 합니다. 

    - 「여객자동차 운수사업법 시행령」제40조에 따라 차령이 11년 이내의 차량으로 운행하여야 하나, 차령 연장요건(같은 법 시행령 제40조 제2항 및 같은 법 시행규칙 제103조의 규정에 따른 연장조건)을 충족하는 경우, 13년 이내의 차량도 가능합니다.  

    - 운행거리 40만km 초과 차량의 경우 「자동차관리법」 제43조에 의거 정기 또는 임시검사를 받은 후 기준에 적합한 차량에 한해 입찰 참가 가능합니다. 

    - 회사 직영차량의 증명요건으로 자동차등록원부 등을 제출할 수 있는 회사이어야 합니다. 

 ○ 배정차량은 냉난방기 완비 및 안전벨트 부착 상태 등이 양호한 차량이어야 합니다. 

   ※ 어린이통학버스 안전장치(잠자는 아이 확인 장치, 안전벨, 통학버스안전카시트 설치해야 하며, 위 세가지 장치는 학교에서 설치지원 할 경우 계약종료 시 반환함)가 반드시 설치되어있는 차량으로 안전 보안을 위해 블랙박스, 후방영상장치, 후방경고음 발생장치, 운행기록장치, 광각실외후사경, 승하차보호기 등을 설치한 차량이어야 함 

    ※「도로교통법」제55조에 따라 어린이통학버스 운행기록장치 장착 의무화 

 ○ 반드시 관할 경찰서장에게 어린이통학버스로 신고된 차량이어야 합니다.(의무사항) 

   ▶ 어린이통학버스 안전기준[어린이통학버스 신고요건] 참조 

   ▶ 낙찰자는 계약체결 후 운행개시 전일까지 관할 경찰서장에게 어린이통학버스 신고를 완료하고, 즉시 신고필증 사본 1부를 수요기관에 제출하여야 합니다.(그 비용은 계약자로 선정된 자가 부담하여야 합니다.) 미제출하거나, 추후 허위신고임이 밝혀질 경우 낙찰자 결정은 자동 취소됩니다. 

 ○ 「중소기업기본법」 제2조에 따른 중소기업자, 「소상공인 보호 및 지원에 관한 법률」 제2조에 따른 소기업·소상공인으로서 「중소기업 범위 및 확인에 관한 규정」 및 「장애인기업 확인요령」에 따라 발급된 중기업·소기업·소상공인확인서는 입찰서 제출 마감일 전일까지 발급된 것으로 유효기간 내에 있어야 하는 업체이어야 합니다. 중기업·소기업·소상공인 확인서는 중소기업공공구매 종합정보망(www.smpp.go.kr)에서 확인이 되지 않을 경우 입찰참가 자격이 없습니다. 

 ○ 「중소기업제품 구매촉진 및 판로지원에 관한 법률」 제9조 및 같은 법 제10조(직접생산의 확인 등)에 의한 직접생산확인증명서[세부품명 : 통학운송서비스(7811189902)] 소지 업체 

    ■ 직접생산확인증명서는 입찰서 제출마감일 전일까지 발급된 것으로 유효기간 내에 있어야 하며, 중소기업공공구매종합정보(http://www.smpp.go.kr)에서 확인이 안될 경우 입찰참가자격이 제한됩니다. 

○ 입찰서 제출 마감일 전일까지 국가종합전자조달시스템 입찰참가 등록을 필한 업체이어야 하며, 입찰참가자 미등록업체는 지정 공인인증기관의 인증서를 받은 후 국가종합전자조달시스템(www.g2b.go.kr)의 이용약관에 동의하여 입찰자등록을 해야 합니다. 

    ※ 입찰참가자격 등록 및 이용 안내 : 조달청 콜센터(☎ 1588-0800) 

 ○「지방계약법」제31조의5 및 같은 법 시행령제93조에 따라‘조세포탈 등을 한 자’로서 유죄판결이 확정된 날로부터 2년이 지나지 아니한 자는 입찰에 참여할 수 없습니다. 입찰자는 입찰서 제출 시 「지방계약법 시행령」제93조에 해당하지 아니한다는 서약서를 제출하여야 합니다. 다만, 전자입찰의 경우 입찰서 제출 시 전자입찰서에 서약서의 내용을 포함하고 있으므로 전자입찰서 제출로 서약서 제출을 갈음합니다. 

 ○ 부도, 파산, 해산, 영업정지의 상태에 있는 자는 입찰참가자격의 결격사유로 봅니다. 

 ○ 미자격자가 고의로 입찰에 참가하거나 「지방계약법 시행령」 제92조 제2항 제1호 가목 또는 나목의 입찰에 관한 서류를 부정하게 행사한 자 또는 고의로 무효의 견적을 한 자에 해당된다고 판단될 경우에는 부정당업자로 제재할 수 있습니다. 

4. 공동수급계약(공동이행방식) 방법 

  ○ 공동이행방식을 허용하지 않습니다. 

5. 입찰보증금 납부 및 귀속 

○ 「지방자치단체 입찰 및 계약집행기준」제11장(입찰보증금) 제1절 및 「지방계약법 시행령」제37조 제3항 규정에 해당되는 업체는 입찰보증금 납부면제가 가능하며, 국가종합전자조달시스템 홈페이지(http://www.g2b.go.kr) 전자입찰시스템을 이용하여 입찰서를 제출하면 됩니다. 

○ 입찰보증금 납부는 입찰보증금 납부를 확약하는 내용이 포함된 입찰서 제출로 납부를 갈음합니다. 나라장터 시스템을 이용하여 제출하는 입찰서에는 입찰보증금 납부확약 내용이 포함되어 있습니다.  

○ 입찰보증금의 국고 귀속 등에 관하여는 「지방계약법 시행령」 제38조의 규정에 의합니다. 

 ○「지방계약법」제12조 제3항 및 같은 법 시행령 제38조에 의한 입찰보증금에 대한 세입조치 사유가 발생한 경우에는 입찰보증금 납부 확약 내용에 따라 입찰금액의 100분의 5이상에 해당하는 금액을 지체없이 현금으로 납부하여야 합니다. 

6. 입찰서 제출 

 ○ 본 용역은 전자입찰로만 집행합니다.(제출기간 중에는 24시간 입찰서 제출이 가능합니다.)  

 ○ 입찰서는 반드시 조달청 국가종합전자조달시스템 홈페이지(http://www.g2b.go.kr)의 전자입찰시스템을 이용하여 제출하여야 합니다. 

 ○ 본 입찰은 국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서 제7조 제1항에 따라 전자입찰서의 제출은 전자조달시스템을 이용하여 입찰서를 송신함으로써 완료되며, 입찰자는 입찰 후 보낸 문서함에서 입찰서가 이상 없이 제출되었음을 확인하여야 합니다. 다만, 같은 입찰에 대하여 같은 IP(Internet Protocol)주소에서는 1통의 입찰서만 제출할 수 있습니다. 

 ○ 입찰서 제출 확인은 조달청 전자입찰시스템의 전자문서함에서 확인하시기 바랍니다. 

 ○ 전자입찰시스템의 장애로 입찰연기의 경우 전자입찰시스템 장애 발생 이전에 유효하게 접수된 입찰서는 연기된 입찰에 유효하게 접수된 것으로 보며, 입찰서를 다시 제출할 수 없습니다. 

     (단, 기존에 유효하게 접수된 입찰서를 취소하고 다시 제출할 수 있습니다.) 

7. 입찰의 무효 

  ○ 「지방계약법 시행령」제39조 제4항 및 같은 법 시행규칙 제42조 규정의 입찰무효 사유에 해당되는 입찰, 지방자치단체 입찰 및 계약집행기준 제2장(입찰유의서) 제12절(입찰의 무효)의 규정에 해당되는 입찰은 무효입니다. 

 ○ “입찰참가자격 등록사항 중 상호(또는 법인의 명칭), 대표자의 성명(수인의 대표자가 있는 경우 대표자 전원)을 변경등록하지 아니하고 제출한 입찰”,“지방자치단체 입찰 및 계약집행기준 제2장(입찰유의서) 제12절(입찰의 무효) 1. 다.에 따라 대리권이 없는 자의 입찰”은 무효입찰임을 알려드립니다. 입찰참여자는 입찰참가자격 등록사항 확인 및 입찰공고 내용을 숙지하시어 불이익이 없도록 하시기 바랍니다. 

 ○ 한 업체의 소속 대표자 중 1인이 다른 업체의 대표자를 겸임할 경우 해당 업체들이 해당 용역 건에 입찰서를 동시에 제출하면 동일인이 2통의 입찰서를 제출한 것으로 간주되어 모두 무효 입찰로 처리됩니다.  

8. 개찰 및 낙찰자 결정 

○ 개찰장소에서 개찰하며, 개찰과정은 조달청입찰참가등록증과 신분증을 제시하고 참관할 수 있습니다. 

○ 「지방계약법 시행령」 제42조 및 「경기도 일반용역 적격심사 세부기준(경기도 예규 제748호, 2025. 7. 18.)」을 적용합니다. 

  ※ 적격심사 평가기준: 경기도 일반용역 적격심사 세부기준(경기도 예규 제748호, 2025. 7. 18.) [별표1-4] 육상운송용역 적격심사 세부기준 적용 

    - 이행실적은 입찰공고일 기준으로 완성된 용역 이행실적으로 평가하며, 해당 용역 추정가격 대비 최근 3년간 해당 용역과 동일한 용역 실적누계금액의 비율로 평가합니다. 

      다만, 창업기업, 소기업․소상공인은 5년으로 적용합니다.  

○ 본 입찰서 제출은 기초금액 ± 3% 이내의 복수예비가격 15개 중 추첨된 4개를 산술평균한 예정가격의 87.745% 이상 입찰자 중 최저가 순으로 평가하여 종합평점이 95점 이상인 입찰자를 낙찰자로 결정합니다. (단, 동일가격으로 입찰한 최저가 입찰자가 2인 이상인 경우에는 종합평점이 95점 이상인 자 중에서 최고점수를 받은 자를 낙찰자로 결정하고, 종합평점도 동일한 경우에는 추첨을 통하여 낙찰자를 결정하며 전자조달시스템을 통해 자동으로 추첨하는 방식을 적용합니다.) 

 ○ 신속한 낙찰자 결정을 위하여 예상 종합평점이 95점 이상으로서 최저가로 입찰한 자 순으로 1차 적격심사대상자로 선정되며 적격심사 대상자는 적격심사서류 제출의 통보를 받은 날로부터 7일 이내에 적격심사서류를 제출하여야 합니다. 

    [정당한 사유없이 적격심사서류를 제출하지 아니한 자는 부정당업자 제재처분] 

   ※제출서류: ① 적격심사신청서 1부. 

               ② 적격심사 자격심사 및 심사표 1부. 

               ③ 최근 3년(창업․소기업․소상공인은 5년)간 용역이행실적증명서(해당 용역 추정가격 미만도 제출) 1부. 

               ④ 신용평가등급확인서 1부. 

               ⑤ 기술인력보유증명서 및 장비보유 증명서(자동차등록원부, 자동차등록증, 보험가입증명 등) 1부.  

               ⑥ 신인도 평가 관련 증빙서 1부. 

               ⑦ 근로조건 이행확약서([붙임3]) 1부. 

               ⑧ 직영차량각서([붙임2]) 1부. 

               ⑨ 중ㆍ소기업ㆍ소상공인확인서(발급받은 업체에 한함) 1부. 

               ⑩ 중소기업․소상공인확인서 신청을 증빙할 수 있는 서류 1부. (확인서 미발급 시에 한함) 

○ 적격심사 평가 결과 예상 종합평점이 95점에 미달되는 업체는 평가에서 제외되며, 별도 통보는 생략합니다. 

 ○ 본 용역의 입찰서 제출 집행 후 15개의 복수예비가격, 4개의 추첨예가, 예정가격, 견적금액 등은 개찰 장소에서 공개합니다. 

 ○ 입찰이 성립하지 아니하거나 낙찰자가 없는 경우에는 「지방계약법 시행령」제19조 및 [국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서] 제16조 등 관련 규정에 따라 같은 장소에서 입찰시간을 다시 정하여 재입찰에 부칠 수 있으니 당일 개찰 결과를 반드시 확인하시 바랍니다. 

9. 안전 및 보건 확보 의무 준수 

○ 본 입찰에 참가하고자 하는 자는「중대재해 처벌 등에 관한 법률」에 따라 종사자의 안전ㆍ보건상 유해 또는 위험을 방지하고 그 이용자 또는 그 밖의 사람의 생명, 신체의 안전을 위해 해당 사업의 특성 및 규모 등을 고려하여 다음과 같이 조치사항을 이행하여야 합니다. 

계약업체의 안전 및 보건 확보 의무사항(중대재해 처벌 등에 관한 법률 제4조 및 제9조)

① 재해예방에 필요한 인력·예산·점검 등 안전보건관리체계의 구축 및 그 이행에 관한 조치   ② 재해 발생 시 재발방지 대책의 수립 및 그 이행에 관한 조치   ③ 중앙행정기관·지자체가 관계 법령에 따라 개선, 시정 등을 명한 사항의 이행에 관한 조치   ④ 안전·보건 관계 법령에 따른 의무이행에 필요한 관리상의 조치

 ○ 본 입찰에 참가하고자 하는 자는 중대재해 예방을 위한 【붙임1】「안전보건관리 준수서약서」를 숙지하신 후 입찰에 응하여야 하며, 입찰서를 제출한 경우에는 전자입찰서제출에 「안전보건관리 준수서약서」내용을 포함한 것으로 보고「안전보건관리 준수서약서」제출을 갈음합니다. 아울러 계약대상자로 선정된 업체는 동 서약서를 대표자가 서명하여 수요기관에 별도 제출하여야 합니다.  

10. 청렴계약 이행사항 

○ 입찰서 제출에 참가하고자 하는 자는 반드시 경기도안성교육지원청 청렴계약 이행에 관한 사항을 열람하여 그 내용을 숙지․준수하여야 하며, 입찰서 제출에 참가하는 모든 업체는경기도교육청 청렴계약 특수조건에 의거 청렴계약 이행각서를 제출한 것으로 간주하고, 계약상대자로 선정된 업체는 대표자가 서명하여 수요기관에 별도 제출하여야 합니다. 

11. 최저임금 보장 

○  본 용역입찰의 낙찰자는 근로자와 고용계약을 체결할 경우 ｢최저임금법｣ 제10조의 규정에 의하여 고용노동부장관이 고시한 최저임금액 미만으로 계약할 수 없으며, [붙임3] ʻ근로조건 이행확약서ʼ를 제출하여야 합니다. 

○  통학차량 임차용역 계약특수조건에 명시된 통학안전보조원 임금 지급 규정을 불이행할 경우 계약상대자와 체결한 계약을 해지‧해약할 수 있으며 향후 입찰참가를 제한할 수 있습니다.  

12. 보험료 등 사후 정산 

 ○ 국민건강보험료 등은 「지방계약법 시행령」 제89조 및 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행 기준」 제1장 입찰 및 계약 일반기준(제9절 보험료 사후정산 등)에 정한 바에 따라 사후 정산하여야 합니다.  

 ○ 입찰참가자는 예정가격에 반영된 아래의 국민건강보험료 등의 금액을 입찰금액에 조정없이 반영하여야 합니다. 

국민건강보험료	노인장기요양보험료	국민연금보험료
2,329,824원	301,680원	2,957,448원

 ○ 기성대가와 완수대가 지급시 「지방자치단체 입찰 및 계약집행기준」 제1장(입찰 및 계약 일반기준 제9절(보험료 사후정산 등)에서 정한 바에 따라 정산을 하게 됩니다. 

13. 입찰자 유의사항 

○ 입찰 참가자는 아래 규정을 입찰서 제출 전에 완전히 숙지하고 입찰서 제출에 참가하여야 하며, 숙지하지 못하여 발생하는 책임은 입찰자에게 있습니다. 

    - 공고문, 과업지시서(노선도 등), 임차용역 계약특수조건, 용역계약일반조건 

    - 국가종합전자조달시스템 전자입찰특별유의서(조달청 고시) 

    - 국가종합전자시스템 입찰참가자격 등록규정(조달청 고시) 

    - 지방자치단체 입찰 및 계약집행기준(행정안전부 예규) 

    - 경기도 일반용역 적격심사 세부기준 지침(경기도 예규) 

    - 청렴계약이행 서약서 

 ○ 용역업체는 안전운행을 위하여 충분한 사전교육을 실시하여야 하고, 운행기간 중 차량안전 및 사고예방에 철저를 기하여야 하며 가능한 최근 연식의 차량을 공급하도록 하고, 사고에 따른 모든 책임은 용역업체에서 져야 합니다. 

14. 보충정보 제공처 

 ○ 관련 법령 및 회계예규, 지침은 나라장터(G2B) 홈페이지(http://www.g2b.go.kr) 고객센터 자료실 

    - 법령정보  ※조달업무 자료실에서 열람할 수 있습니다. 

 ○ 본 공고는 조달청 국가종합전자조달시스템 홈페이지(http://www.g2b.go.kr) [입찰]⇒[입찰진행/참가]에 게재하고, 기초금액 및 입찰결과에 대한 정보는 국가종합전자조달시스템 홈페이지[입찰진행/참가]를 이용하시기 바랍니다. 

본 입찰서 제출과 관련하여 부패행위, 불공정행위, 계약담당공무원이 금품·향응 등을 요구한 경우 등의 이의사항이 있으신 경우에는 경기도교육청 감사관(☏031-249-0999) 및 『홈페이지(http://www.goe.go.kr)/ 민원/참여 / 신고센터 / 공익제보센터』에 신고하여 주시기 바랍니다.

2025년  12월  26일 

죽 산 초 등 학 교 장 

[붙임1]  안전보건관리 준수 서약서    산업재해예방을 위하여 관련 법규에서 정한 필수사항을 철저히 준수할 것을 다음과 같이 서약합니다.  「산업안전보건법, 중대재해처벌법」등 관련 법규를 준수하겠습니다.   :예     (        )   :아니오 (        )      (         )는 본 용역을 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격 제한조치 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 안전보건관리 준수 서약서를 제출합니다.      .    .    .                               주  소 :                            상호(법인)명 :                           대표자 :                인         ○○ 학교장 귀하

[붙임2]  직영차량 운행 각서        상호(법인)명 :   법인등록번호 :   주        소 :       ○○○은 ｢○○○학교 통학용 전세버스 임차 운행｣ 용역에 참가함에 있어 귀 기관에서 제시한 제반사항을 준수하고 이용객의 안전을 위해 당사의 직영차량으로만 운행을 하며, 이를 위반하였을 경우 계약해지, 위약금 부과 등 어떠한 제재조치를 취하여도 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.    첨부 : 1. 자동차등록원부 1부. 2. 자동차제작증 1부. 3. 전세버스 교통안전정보 조회결과 통보서 1부. 4. 운행기록증발급 현황 1부.  끝.    .   .   .                               상호(법인)명 :                           대표자 :                인                           주민등록번호 :       ○○○학교장  귀하

[붙임3] 

근로조건 이행확약서 

1. 인건비는 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」제4장(용역계약 일반조건) 제2절(계약이행) 7.다에 따라 예정가격 산정 시 산정한 노임에 낙찰률을 곱한 수준 이상의 임금을 지급하겠습니다.  

             : 예         (    ) 

                                      : 아니오     (    ) 

2. ｢근로기준법｣등 아래의 관련 법규를 준수하겠습니다. 

             : 예         (    ) 

                                      : 아니오     (    ) 

   ① 퇴직금, 의료보험, 국민연금, 산재보험, 고용보험 등 관계법령이 정한 금액을 별도 책정하여 지급하겠습니다. 

   ② 포괄적인 재하청을 하지 않겠습니다.  

   ③ ｢근로기준법｣(임금체불 등 처벌 조항) 및 ｢최저임금법｣(제28조)을 준수하겠습니다. 

   (회사명:                     )는 본 용역을 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 만일 이를 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격제한조치 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 근로조건 이행확약서를 제출합니다.  

년   월   일 

    주  소:  

    회사명: 

    대표자:                 (인)